医療保険ウィークリーダイジェスト 2026年10月29日〜2026年11月4日

中央社会保険医療協議会の入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和8年度第2回）が2026年10月29日に開催され、令和8年度の入院・外来医療に関する調査内容が審議された。

同分科会の審議は次期改定に向けた実態把握プロセスの中核を担うものであり、医療機関の機能分化・連携の評価見直しや給付費水準の算定根拠となるデータ収集に直結する。

🔗 厚生労働省: 中央社会保険医療協議会 入院・外来医療等の調査・評価分科会 令和8年度第2回

📌 追跡: 2026年度診療報酬改定（6月1日施行）

令和8年熊本地震の被災者を対象とした一部負担金・保険料等の免除・猶予措置について、九州厚生局が2026年10月30日付で事務連絡（その6）を発出した。

現地の医療機関・保険者には最新通知に基づく実務対応が求められており、継続する災害対応制度の運用において関係者の迅速な確認が必要となる。

🔗 九州厚生局: 令和8年熊本地震に伴う被災者に係る保険医療機関等の一部負担金等の取扱いについて（その6）

衆参両厚生労働委員会の所信聴取において、上野厚生労働大臣が同法の着実な施行推進を表明し、出産費用の給付水準検討を年末に本格化させる方針を示した。

📌 追跡: 健保法等改正法（OTC類似薬・正常分娩保険適用等）

大臣所信において、物価・経済動向が見通しから大きく変動した場合は令和9年度予算編成過程で診療報酬上の加減算を含む追加調整を行う可能性が言及された。

📌 追跡: 2026年度診療報酬改定（6月1日施行）

浜地議員ら提出の高額療養費等制度の在り方に係る法律案が衆議院厚生労働委員会に付託されたことが確認された。

📌 追跡: 高額療養費制度見直し（2026年8月第1段階施行）

上野厚生労働大臣は、健保法等改正法の施行推進と正常分娩の給付水準検討の年末本格化を表明した。

令和8年度診療報酬改定（プラス3.09%）について、物価・経済の大きな変動があれば令和9年度予算編成過程で加減算を含む追加調整を行う可能性にも言及し、骨太方針2026に基づく社会保障改革の具体化・工程明確化を令和8年度中に図る方針を示した。

また、浜地議員ら提出の高額療養費等制度の在り方に係る法律案が同委員会に付託されたことも確認された。

🔗 国会会議録検索システム: 健保法等改正法の施行方針と高額療養費制度改革法案付託、厚労委開会（衆院厚労委）

📌 追跡: 健保法等改正法（OTC類似薬・正常分娩保険適用等）

📌 追跡: 2026年度診療報酬改定（6月1日施行）

📌 追跡: 高額療養費制度見直し（2026年8月第1段階施行）

上野厚生労働大臣の所信において、健保法等改正法の着実な施行推進と出産費用の年末検討本格化が表明された。

骨太方針2026に基づき、高齢者の窓口負担割合の在り方など医療保険制度のさらなる改革検討を進めると言及し、革新的新薬のイノベーション評価・薬価の在り方も検討対象として示された。診療報酬の追加調整可能性については衆院委と同様の説明がなされた。

🔗 国会会議録検索システム: 健保法等改正法施行・高齢者窓口負担見直しなど医療保険改革の方針示される（参院厚労委）

📌 追跡: 健保法等改正法（OTC類似薬・正常分娩保険適用等）

📌 追跡: 2026年度診療報酬改定（6月1日施行）